Kao i kod ženskog steriliteta, postoji mnogo faktora koji utiču da muškarac ima smanjen broj ili smanjenu pokretljivost spermatozoida ili smanjenu sposobnost spermatozoida da oplode jajnu ćeliju. Opšte zdravlje muškarca takođe može uticati na njegovu plodnost. U najčesće uzroke muškog steriliteta ubrajaju se:
- Poremećena produkcija ili funkcija spermatozoida – u ove poremećaje spadaju mala koncentracija spermatozoida (ispod 10 miliona po mililitru), nepravilan obilik ili smanjena pokretljivost spermatozoida (teško dolaze do jajne ćelije ili smanjena sposobnost da penetriraju jajnu ćeliju), varicocele (varikozne vene koje sprečavaju normalno hlađenje testisa), nespušteni testisi, nedostatak testosterona (muški hipogonadizam), genetski defekti ili infekcije (bakterijske infekcije Hlamidija (Chlamydia) i Gonoreja (Gonorrhea), i virusna infekcija zauške (mumps virus) najčešće dovode do steriliteta). Nažalost, u mnogim slučajevima uzrok malog broja spermatozoida nije moguće odrediti.
- Poremećaj u izbacivanju sperme – problem da sperma stigne do vagine može da bude iz više razloga: seksualni problemi (problemi sa erekcijom, prerana ejakulacija, bol u toku odnosa (dyspareunia), retrogradna ejakulacija (sperma ode u mokraćnu bešiku umesto da izađe napolje), neprohodnost semenih puteva, cistična fibroza, anti-sperm antitela itd.
- Opšte zdravlje muškarca i njegove zivotne navike – u ove uzroke spadaju nedovoljna ishrana (nedostatak vitamina C, selena, cinka ili folata dovode do steriliteta), gojaznost (povećana telesna težina je povezana sa nekim uzrocima steriliteta), alkohol i droge (usko povezani sa lošim zdravljem i neplodnošću, kokain i marihuana smanjuju broj i pokretljivost spermatiozoida, anabolični steroidi direktno utiču na smanjenje testisa i smanjenom produkcijom sperme), tumor i lečenje tumora, stres, godine života, itd.